Manifestações órbito-palpebrais da neurofibromatose tipo 1: revisão de 16 casos / Type 1 neurofibromatosis: orbital and eyelid manifestations: review of 16 cases

OBJETIVO: Caracterizar os achados órbito-palpebrais na neurofibromatose tipo 1 e relatar a abordagem cirúrgica realizada. MÉTODOS: Foram estudados retrospectivamente os pacientes portadores de NF1 com envolvimento órbito-palpebral atendidos no Ambulatório de Cirurgia Plástica Ocular do Departamento de Oftalmologia da Universidade Federal Fluminense e 38ª Enfermaria da Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro. RESULTADOS: Dos 16 pacientes estudados, 12 apresentavam neurofibromas órbito-palpebrais, 3 apresentavam glioma do nervo óptico e 3 algum tipo de displasia óssea levando à exoftalmia ou enoftalmia. Dez pacientes foram submetidos a algum tipo de cirurgia plástica reconstrutora. CONCLUSAO: Os achados clínicos encontrados estão de acordo com o descrito na literatura, tratando-se de doença com expressividade variável. Geralmente os pacientes necessitam ser submetidos a múltiplas cirurgias.

Colírio de mitomicina a 0, 02 por cento em cirurgias de pterígio primário e pterígio recidivado: indicação estética e funcional / Esthetic and functional indication of primary and recurrent pterygium surgery with the use of 0, 02 per cent post-operative Mitomycin drops

Objetivo: Os autores usaram o agente anti-neoplásico Mitomicina a 0,02 por cento na forma de colírio após a exerese cirúrgica para a prevenção da recidiva do pterígio recorrente e pterígio primário. Material e Método: O colírio de Mitomicina a 0,02 por cento foi empregado de 12/12 horas em vinte três olhos com pterígio recorrente e trinta e sete olhos com pterígio primário por sete dias, iniciando o tratamento 24 horas após a retirada do pterígio. Resultados: A taxa de sucesso foi de 100 por cento no período de acompanhamento pós-operatório médio de 11,5 meses nos pterígios recidivados e nos pacientes com pterígio primário tivemos apenas uma recidiva após um período de acompanhamento de 12 meses. Os efeitos colaterais mais freqüentes e prováveis do colírio de Mitomicina a 0,02 por cento foram: edema palpebral, dor ocular, injeção conjuntival e fotofobia. Estes efeitos colaterais foram de intensidade baixa e desapareceram em duas semanas e podem ser provocados pelo ato cirúrgico isoladamente. Dois olhos com pterígio recidivado e sete olhos com pterígio primário desenvolveram granuloma piogênico quatro semanas após a cirurgia. Conclusão: Os autores acreditam que o colírio de Mitomicina a 0,02 por cento seja um tratamento eficaz, simples e seguro para o tratamento do pterígio recidivado e pterígios primários.

Estudo comparativo dos enxertos autólogos de conjuntiva e de mucosa oral para correção do pterígio recorrente / Comparative study between conjuntival and buccal mucous membrane autografts for the correction of recurrent pterigium

Objetivo: O objetivo deste estudo é comparar as vantagens, desvantagens e o índice de sucesso entre as técnicas de enxertos autólogo de conjuntiva e de mucosa oral, para a correção do pterígio recorrente. Método: Vinte e oito pacientes com pterígio recidativo foram submetidos à cirurgia, dos quais vinte e seis participaram deste estudo. Destes vinte e seis pacientes, 14 foram submetidos ao enxerto autólogo de conjuntiva e os 12 restantes ao enxerto autólogo de mucosa oral. O prazo de acompanhamento variou de cinco a nove meses, com média de oito meses. A escolha do enxerto foi baseado no tamanho da área receptora não sendo, portanto, de modo aleatório. Resultado: Dos vinte e seis pacientes operados, houve um total de cinco recidivas (19,2 por cento), sendo 03 (11,5 por cento) do grupo com enxerto de mucosa oral e os 02 casos restantes (7,6 por cento) do grupo com enxerto de conjuntiva autóloga. Ao analisar cada grupo separadamente, observamos 25 por cento de recidiva com o enxerto de mucosa oral e 14,2 por cento de recidiva com o enxerto de conjuntiva. Conclusão: Todavia, com pouco valor estatístico, o índice de recorrência total de 19,2 por cento está dentro dos limites estabelecidos pela literatura para estes casos, assim como o índice de recidiva para cada técnica separadamente.

Eletrorretinograma do coelho: modelo experimental, interesse clínico / Electroretinogram of the rablitt: experimental model, clinical interest

Os autores estudam o ERP e o ERG do coelho (oryctolagus cuniculus). Apresentam um modelo experimental de interesse clínico. Com este modelo experimental podem estudar as açöes de diversas substâncias sobre a retina